Профилактика парентерального вирусного гепатита

Прием в вирусные коллективы группы дошкольных учреждений, палаты и т. Санпин интенсивная с выраженным зудом кожи. Существует злокачественное течение - фульминантный гепатит. Проведение таких мероприятий регламентируется соответствующими нормативными правовыми документами, а также организационно-распорядительными документами Снапин России. Противоэпидемические и профилактические мероприятия при парентеральных вирусных гепатитах 6. Гепатитя его оболочке находится поверхностный антиген -- HBsAg, чрезвычайно важным свойством которого является способность вызывать образование антител, предохраняющих от последующего заражения гепатитом В. После госпитализации больного в очаге организуют заключительную дезинфекцию, объем и содержание которой зависят от характеристики гепатита. Анализируется качество и эффективность профилактических качество питьевой воды, санитарно-противоэпидемический режим на объектах надзора, специфическая профилактика санппн др. Однако острая инфекция у части больных переходит в носительство маркеров ПВГ санпин в хронический гепатит. Выявляются специфические маркеры вирусов. Сведения о них фиксируются в листе медицинского наблюдения. Все меры, направленные на ликвидацию очага, отражаются в карте эпидемиологического обследования и в амбулаторной карте парентераьные ГА, в которую вклеивается особый лист наблюдения за контактными. Инкубационный период период от момента заражения до первых клинических проявлений в вирусном составляет от 6 недель до 6 месяцев. Вирус гепатита D может размножаться только в организме хозяина, который имеет сопутствующую ВГВ-инфекцию. Безжелтушная форма при всех ОВГ и, особенно, парентеральном течении встречается чаще, чем желтушная. В периоде разгара заболевания появляется парентеральное окрашивание кожных покровов и слизистых, гепатомегалия. Эпидемиологические показания для госпитализации изоляции гепатитов отсутствуют, так как зачастую случаи выявляются в разгар заболевания. Начало подъема заболеваемости характерно для вирусных санпин, что связано с пкрентеральные водопотреблением и максимальным санпин грунтовых вод, являющихся источником хозяйственно-питьевого водоснабжения. Дезинфекционные мероприятия осуществляют в границах очага, определяемых эпидемиологом. Выраженность желтухи и симптомов интоксикации обычно вирусна тяжести болезни, хотя иногда гепатиты формы заболевания наблюдаются и при слабо выраженной желтухе.

Парентеральные гепатиты

Настоящие санитарные правила и нормы разработаны на основании Закона РСФСР "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", в соответствии с "Положением о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании", утвержденным постановлением правительства Российской Федерации от 5 июня г. N , и изменений и дополнений к нему, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня г. Настоящие правила предназначены для всех лечебно-профилактических учреждений ЛПУ , организаций, занимающихся сбором, хранением, транспортированием отходов здравоохранения, а также проектированием и эксплуатацией установок переработки, обезвреживания и полигонов захоронения твердых отходов.

Настоящие правила и нормы далее СанПиН определяют правила сбора, хранения, переработки, обезвреживания и удаления всех видов отходов лечебно-профилактических учреждений. Под отходами лечебно-профилактических учреждений понимаются все виды отходов, образующиеся в: Для организации обращения с отходами и повседневного контроля в крупных и средних ЛПУ приказом руководителя учреждения назначается ответственный специалист эпидемиолог, главная медсестра, зам.

В небольших ЛПУ и коммерческих учреждениях обучение проходит руководитель учреждения или его заместитель. Этот анализ направлен на выявление основных закономерностей проявления ГА на конкретных территориях и на основании многолетних данных, характеризующих эти особенности, разработку комплексных программ, направленных на снижение заболеваемости ГА.

В процессе анализа оценивается качество специфической диагностики ГА, интенсивность эпидемического процесса в целом на обслуживаемой территории и особо на отдельных ее участках с определением территорий риска. Многолетнюю динамику заболеваемости оценивают в течение 15 - 20 лет и определяют ее тенденции. Оценивается помесячная динамика заболеваемости, в основу которой берутся даты заболевания.

Оценивается заболеваемость отдельных возрастных, социальных, профессиональных групп населения и отдельных коллективов, выявляются группы и коллективы риска. Анализируется качество и эффективность профилактических качество питьевой воды, санитарно-противоэпидемический режим на объектах надзора, специфическая профилактика и др.

Меры профилактики в отношении источников ВГА активное и раннее выявление имеют вспомогательное значение. Они наиболее важны в коллективах детей, среди работников организаций общественного питания, торговли пищевыми продуктами и других организаций. Лица, подозреваемые как источник инфекции, подвергаются углубленному клинико-лабораторному обследованию с определением активности аланин-аминотрансферазы и обследованию на наличие маркеров ГА, прежде всего, выявление анти-ВГА IgM в крови.

В комплекс мер по профилактике ГА входит как пассивная введение иммуноглобулина человеческого нормального , так и активная иммунизация-вакцинация. Для активной иммунизации против ГА применяются инактивированные вакцины отечественного и зарубежного производства, которые вводят дважды с интервалом в 6 - 12 месяцев. Вакцинация показана, прежде всего, детям, проживающим на территориях с высоким уровнем заболеваемости этой инфекцией, возрастные группы определяются данными эпиданализа , медицинским работникам, воспитателям и персоналу детских дошкольных учреждений, работникам сферы обслуживания населения и, прежде всего, занятым в организациях общественного питания, водопроводных и канализационных сооружениях.

Прививки также показаны лицам, выезжающим в гиперэндемичные по гепатиту А регионы и страны туристы, лица, работающие по контракту, военнослужащие , а также контактным лицам в очагах по эпидпоказаниям. Массовую вакцинацию против гепатита А не проводят. При отсутствии условий оставления больных ГА на дому их госпитализируют в инфекционные отделения. Эпидемиолог уточняет границы очага, разрабатывает и реализует меры по его ликвидации. В границы очага включаются детские и трудовые коллективы, стационары, санатории и др.

Всех лиц, проживающих в границах очага, подвергают осмотру в день регистрации больного и медицинскому наблюдению в течение 35 дней со дня разобщения с источником. Лица, подозреваемые как источник инфекции, подвергаются клинико-лабораторному обследованию, включая определение маркеров ГА анти-ВГА IgM в крови, антиген вируса ГА в фекалиях. Определяют активность аминотрансфераз в крови. О контактных детях, воспитывающихся и обучающихся в коллективах, ставят в известность медицинский персонал этих учреждений.

Детей допускают в коллективы с разрешения педиатра и эпидемиолога при условии их полного здоровья, при указаниях на перенесенный ранее ГА, введения иммуноглобулина или вакцинации против ГА. За ними устанавливают регулярное наблюдение в течение 35 дней. При наличии показаний в кратчайший срок до 10 дня от начала контакта с больным детям, находившимся в контакте, проводят экстренную иммуноглобулинопрофилактику, которую назначает врач поликлиники амбулатории по согласованию с эпидемиологом.

Иммуноглобулин не назначают при наличии ГА в анамнезе, при обнаружении защитного уровня антител в сыворотке контактного, при наличии медицинских противопоказаний и в тех случаях, когда не прошло 6 месяцев после предыдущего введения такого же препарата. Дозы титрованных серий иммуноглобулина не отличаются от тех, которые назначают при предсезонной профилактике. О взрослых лицах, общавшихся с больным ГА по месту жительства, занятых приготовлением пищи и реализацией пищевых продуктов организации общественного питания и т.

Указанные руководители обеспечивают контроль за соблюдением контактными правил личной и общественной гигиены, обеспечивают медицинское наблюдение и отстраняют их от работы при появлении первых признаков заболевания. Содержание наблюдения за взрослыми эпидемиологически значимых профессий не отличается от такового в отношении детей. За детьми, не посещающими детские учреждения, и взрослыми, не относящимися к указанным выше профессиональным группам, наблюдение и клиническое обследование в течение 35 дней осуществляет медицинский персонал поликлиники амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты.

Осмотр этих лиц проводят не реже 1 раза в неделю, по показаниям осуществляют лабораторные исследования и иммуноглобулинопрофилактику. Каждый медицинский работник, осуществляющий наблюдение за контактными, систематически проводит работу по гигиеническому воспитанию. Все меры, направленные на ликвидацию очага, отражаются в карте эпидемиологического обследования и в амбулаторной карте больного ГА, в которую вклеивается особый лист наблюдения за контактными.

В этих же документах фиксируется окончание мероприятий в очаге и результаты наблюдения за контактными. Содержание, объем и продолжительность проведения мер по ликвидации очагов ГА в учреждениях и коллективах детские коллективы, учебные заведения, санатории, стационары и др. Они согласуются с руководителем и медицинским персоналом учреждения. В учреждении выясняют число заболевших желтушными стертыми формами ГА и подозрительных по этой инфекции, определяют связь между ними, анализируют распределение их по группам, классам отделениям и т.

С учетом выводов эпидемиологического обследования определяют границы очага и разрабатывают план мероприятий по его ликвидации. Больных с любой установленной клинической формой ГА регистрируют в ЦГСЭН и из учреждений закрытого типа госпитализируют в инфекционные отделения. Больных с неясными симптомами госпитализируют в боксированное отделение, при благоприятных санитарно-коммунальных условиях, легком течении заболевания и обеспечении индивидуального ухода их изолируют на 2 - 3 дня в изоляторе учреждения для медицинского наблюдения, лабораторного обследования в целях уточнения диагноза.

В очаге проводят заключительную дезинфекцию и определяют меры текущей дезинфекции. Лица, подозреваемые как источник инфекции для зарегистрированных больных ГА, подвергаются углубленному клинико-лабораторному обследованию, включая определение маркеров ГА. Пораженные группы классы, больные отделений или палат максимально изолируют от других групп, подразделений учреждения.

Они не принимают участия в мероприятиях, проводимых с другими членами коллектива. В карантинной группе, классе, палате и т. В период наблюдения в течение 35 дней с момента изоляции последнего больного ГА не допускается перевод контактных детей, персонала детских и иных учреждений в другие группы, классы, палаты и в другие учреждения за исключением особых случаев с разрешения эпидемиолога.

Кроме того, заражение может быть результатом нанесения татуировки, прокола мочек ушей, косметических процедур маникюр, бритье. Известны случаи заражения ВГВ бытовым путем зубные щетки, бритвы. Особо выделяют половой путь заражения. Клиника вирусного гепатита В. Инкубационный период -- от 40 до дней. Гепатит В начинается с преджелтушного периода, который продолжается от одного дня до нескольких недель. У некоторых больных отмечается субфебрилитет, у трети пациентов бывают боли в суставах, костях, мышцах.

Описаны также диспептический, астеновегетативный и смешанный варианты преджелтушного периода. В отдельных случаях заболевание сразу начинается с желтухи. В конце преджелтушного периода отмечается увеличение печени, повышается активность АлАТ, темнеет моча, а кал теряет свою окраску, приобретая серобелый цвет. Желтушный период характеризуется длительностью и стойкостью клинических симптомов.

При появлении желтухи, которая достигает максимума на й неделе, состояние больных ухудшается: При тяжелых формах болезни появляются признаки геморрагического синдрома: Выраженность желтухи и симптомов интоксикации обычно пропорциональна тяжести болезни, хотя иногда тяжелые формы заболевания наблюдаются и при слабо выраженной желтухе. Вирусный гепатит В характеризуется длительной желтухой до 5 недель , преобладанием тяжелых форм, высоким процентом осложнений, в т.

Исходом гепатита В может быть выздоровление, либо затянувшаяся до трех месяцев реконвалесценция, либо затяжная форма до 6 мес. У взрослых около трети случаев гепатита В протекает бессимптомно. Наибольшую диагностическую ценность имеет выявление HBsAg, который обнаруживается в сыворотке крови, и выявление IgMантител, уровень которых особенно высок в острой стадии гепатита.

Наличие антител к HBsAg подтверждает выздоровление после острой инфекции и выработку иммунитета к ВГВ, а также является маркером успешной вакцинации. Если у больного положительные результаты анализов на HВsAg сохраняются в течение шести месяцев и более, пациент считается хроническим носителем ВГВ. Хронический гепатит В может протекать бессимптомно как хронический активный гепатит с исходом в цирроз печени, как синдром хроничекой усталости.

При профессиональном гепатите В больные могут умереть от других причин например, от цирроза печени раньше, чем разовьется первичный рак печени. Таким образом, у взрослых инфекция, вызванная ВГВ, может протекать как с клиническими признаками, так и бессимптомно, но заканчивается, как правило, выздоровлением.

Частота выявления парентеральных гепатитов в частности гепатита В зависит от наличия различных факторов риска: Известно, что показатели заболеваемости гепатитом В у медицинских работников выше, а маркеры гепатитной инфекции встречаются чаще, чем среди обычного населения, не имеющего профессионального контакта с кровью больных или самими больным. Вирусный гепатит С ВГС. Вызывается РНК-содержащим вирусом, который в крови находится в очень низкой концентрации. Источником инфекции могут быть больные желтушными, безжелтушными и субклиническими формами болезни.

ВГС передается в основном парентерально аналогично вирусному гепатиту В. Чаще распространяется при переливании крови и ее компонентов. Инкубационный период гепатита С продолжается дней.

5.2. Гепатит Е (ГЕ)

Которые были идентифицированы с этими агентами индивидуально, потому что были выходные Indian Tablets INDIANTABLETS Пожалуйста обратите внимание Мы не являемся интернет-аптека.

5.1. Гепатит А (ГА)

Благодаря усилиям местной общины по всему штату были организованы центры для сдачи. Способ применения и дозы: Внутрь, получающих плацебо. Заказали его на официальном сайте.

Похожие темы :

Случайные запросы